維生素Ｄ是許多人常吃的保健品，目的在幫助鈣質吸收，預防骨質疏鬆症，但國家衛生研究院最新研究發現，老人長期服用維生素D恐提高失智症機率；且失智症患者長期服用維生素D，病況會惡化，恐增添死亡風險。
維生素D3分為「活性」與「非活性」兩種，國衛院這次研究主要是活性維生素D3，目前在國內是醫師處方藥，如年長的骨質疏鬆者、洗腎病人、副甲狀現亢進、低血鈣等都是常規服用的對象，不能隨意補充。而一般民眾常吃的營養保健品屬於「非活性D3」可以顧身體，每日攝取量建議不超過2000（IU）較佳。
非活性維生素D3 VS.活性維生素D
過去研究顯示，維生素D在神經系統中具有保護及滋養神經細胞的功能，有助於增生神經傳導路徑，促進腦部健康，甚至許多人希望藉由補充維生素D降低罹患阿茲海默症的風險。
國家衛生研究院分子與基因醫學研究所莊志立研究員團隊以阿茲海默症老鼠進行動物實驗，發現阿茲海默症小鼠補充維生素D之後，反而加劇大腦的病變以及智能退化。
再利用台灣健保資料庫進行分析，發現未罹患失智症的年長者若每年服用活性維生素D3超過146天，日後發生失智症風險是未服用者1.8倍。而失智症患者每年服用維生素D3超過146天，死亡風險是未服用者的2.17倍。
這個訊息讓許多民眾擔心：「補充維生素D會不會對身體造成負面影響？」，江坤俊醫師在臉書中指出，現代人愛防曬，缺乏維他命D是普遍的現象，陽光提供的非活性維生素D3，是防曬後會缺乏的營養素。而一般人會補充的營養保健品的成分也是非活性維生素D3。
由此可知，維生素D3分為「活性」與「非活性」，兩者的分別是進入腎臟前的「非活性維生素D3」就像是原料，服用後經過肝臟及腎臟的代謝就變成「活性維生素D3」，經過身體自動調節，再進入血液中協助身體運轉，幫助骨骼成骨作用，以提升血中鈣濃度。
阿茲海默症勿補充活性維生D3
該研究團隊利用小鼠動物實驗發現，在維生素D(活性維生素D3)充足的飼養條件下，阿茲海默症小鼠血液中維生素D量，明顯比野生型小鼠少，但阿茲海默症病人及小鼠大腦中的維生素D受體蛋白量卻不減反增，且表現位置與大腦造成神經病變的類澱粉老年斑重疊。
研究也發現，正常的情況下，維生素D受體蛋白會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作，在阿茲海默症小鼠大腦中，維生素D受體蛋白卻在細胞質中與腫瘤抑制蛋白p53結合，促進神經細胞凋亡。
莊志立指出，阿茲海默症患者若持續補充維生素D，等於是增加維生素D受體蛋白與p53的結合，將加劇大腦的病變以及智能退化，不會減輕病程。證實研究結果，阿茲海默症已改變維生素D(活性維生素D3)在細胞內的作用機制，加速神經病變，
曬太陽增加維生素D
該研究顛覆一般人對維生素D的認知(活性維生素D3)。非活性維生素D方面，江坤俊醫師建議，可透過曬太陽補充，非活性維生素D3主要來源是陽光和食物，其中食物佔了10%，只要日照不足，便很容易缺乏維他命D。欲額外補充營養保健品，建議詢問藥師或醫師，目前尚未有資料顯示補充非活性維生素D3有風險。
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