新冠肺炎疫情進入爆炸期，每天確診人數不斷向上攀升，逾99%屬於無症狀或輕症，輕症民眾常出現發燒、喉嚨痛如刀割、有濃痰又咳不出來的症狀，日前有醫師在臉書分享化痰藥NAC可降低新冠肺炎死亡率，讓該款藥物成為搶手貨。資深藥師陳澤鈞指出，化痰藥NAC的主要作用是化稀痰液讓它比較好咳出，以減緩呼吸道症狀，而除了化痰，某些小型研究指出，NAC還具備抗病毒的效果，是一般止咳化痰藥所缺少的。

另外，NAC也是穀胱甘肽GSH的前驅物質，資深藥師陳澤鈞指出，學理上，NAC能在人體內快速轉化成穀胱甘肽GSH，發揮抗氧化、清除自由基、保肝、增強免疫系統功能等效果，但仍待更多研究及臨床試驗才有更確定充足的資訊。

目前NAC分成小劑量的「指示藥」，以及須開立處方的「處方藥」，民眾是否適合服用，陳藥師建議民眾先詢問醫師或藥師。

勿跟舌下錠一起吃

NAC的學名是乙醯半胱胺酸（N-Acetyl Cystein，簡稱NAC），也是醫師常開立的化痰藥粉，主要功效在減少呼吸道黏膜分泌物的黏稠性，常被用來治療慢性支氣管炎、慢性肺阻塞性患者。許多感染新冠病毒的確診者有上呼吸道症狀，痰卡在呼吸道，影響呼吸，而NAC對於清除急性和慢性的呼吸系統感染所引起的濃稠分泌物有良好的效果，可使痰從支氣管排出，讓呼吸順暢，提高肺活量。

NAC具備清肺化痰的作用，同時對免疫系統也很有幫助，在藥局詢問度暴增，但每個人的體質不同，資深藥師陳澤鈞提醒，有氣喘疾病的人使用NAC要小心，可能誘發支氣管痙攣；其次， NAC有抗凝血的效果，應避免和舌下錠硝化甘油同時服用，可能增加瘀傷和出血的風險，或產生低血壓、頭痛等藥物交互副作用；還有NAC也可能影響消化性潰瘍患者的治療；若是對蛋白質過敏，NAC用藥也要特別注意。

目前NAC有粉劑、發泡錠等兩種劑型。服用的劑量上，成人每次服用200mg，一天吃3次，6-12歲兒童劑量就減半，幼童則每次服用1/4包，資深藥師陳澤鈞建議還是要經過醫師或藥師評估症狀後再服用較安心。

NAC穀胱胜肽GSH前驅物

NAC另一個身分是穀胱胜肽（GSH）前驅物，資深藥師陳澤鈞指出，穀胱胜肽是由「穀氨酸Glutamate」、「半胱氨酸Cysteine」、「甘氨酸Glycine」所組合，主要作用是抗氧化，調整生理機能，其中穀氨酸、甘氨酸可從食物如魚、肉、蛋、奶獲得，而 半胱氨酸則要依賴NAC在人體內快速有效率的轉化，然後再一起合成穀胱甘胺酸，可以看出NAC在維持體內穀胱胜肽的平衡中，扮演重要角色。

市面可看到很多穀胱胜肽的保健品，究竟穀胱胜肽對健康有哪些功效？資深藥師陳澤鈞提到，穀胱胜肽大致功效如下：

1.抗氧化劑：

穀胱甘肽GSH提供細胞的保護機制，避免細胞因氧化而老化、死亡，GSH可清除自由基，其他抗氧化劑如維生素C、E、硫酸鋅也都需要GSH才能發揮作用。

2.解毒劑

穀胱甘肽是肝臟解毒的重要元素，可協助將每天接觸的毒性物質排出體外如菸害、空污、重金屬、農藥、藥害等。

3.免疫調節劑

實驗證實，穀胱甘肽GSH剩下七成，免疫反應就完全失效。GSH可活化淋巴細胞，分化增生淋巴T細胞與淋巴B細胞，增強抵抗力，防止癌症。

陳藥師說，上述功能尚待更多研究佐證。由於穀胱甘肽會隨著年齡漸長而降低體內含量，或因為作息、飲食不正常快速流失，促使許多人想藉由保健品補充營養，但資深藥師陳澤鈞提醒，穀胱甘肽很容易被胃酸破壞，即使吃了穀胱甘肽的保健品也不太容易被吸收，反而是服用NAC可達到補充穀胱甘肽的效果