視力小偷青光眼 高度近視要當心
編輯:健康力、健康力百大醫師諮詢 2022/03/22

青光眼又稱為「視力的隱形殺手」,因為症狀不明顯,民眾警覺性低,有半數患者不知道自己罹病,往往是視神經嚴重萎縮才就醫確診。大家都以為年紀愈大得青光眼的機率愈高,但根據統計,有三成青光眼患者是四十歲以下的青壯族,由此可知,青光眼不是老年人的專利。三軍總醫院青光眼專科主任呂大文醫師建議,年滿40歲應主動進行包含眼壓、視野與視神經在內的完整青光眼篩檢,尤其是500度以上高度近視與家族史等高危險群,更應提早篩檢與定期回診,才能揪出可怕的「視力小偷」。

視神經受損

青光眼會埋下失明的危機,呂大文醫師解釋,視神經連接眼睛與大腦,當眼內的壓力(眼壓)超過視神經可承受極限,或是供應視神經養份的血液循環不良,導致視神經受損而產生視野喪失。患者就像是戴著塗抹了糨糊的眼鏡,視力模糊,眼前景物霧濛濛,很多青光眼的病患以為近視度數加深,以至於錯失檢查與治療先機。

凡是有青光眼家族史、高度近視(500度以上),糖尿病、長期使用類固醇、眼睛曾受傷、高齡長輩等,都是青光眼的高危險群。近年來,大家頻繁使用3C產品、滑手機等,過度近距離用眼行為,導致眼睛疲累,視力受損,發展成高度近視,很容易合併青光眼視神經病變,也成為青光眼年輕化的原因。

另外,女性、55歲以上、身高少於160公分,同時遠視介於100400度間,因為眼球軸長較短,眼睛內空間較小,也很容易導致視神經遭擠壓,引發急性青光眼。

規律治療與追蹤

青光眼是不可逆,如同高血壓等慢性病,需要規律治療與追蹤,透過降眼壓可避免視力惡化。林口長庚醫院青光眼科資深主治醫師陳賢立說,點眼藥水可降眼壓,但許多患者因為工作忙碌、點藥出現不適、藥物保存不方便等因素,未按時點藥、回診;或以為還看得見就未妥善控制眼壓,等到視野持續退化,無法挽回,透過口服藥物、雷射或侵入性手術方式才能控制眼壓。

點了眼藥水之後若有眼睛泛紅、搔癢與乾澀等副作用,陳賢立醫師說,這是因為長期接觸眼藥水中的防腐劑成分,可能造成眼表損傷,可和醫師討論,選擇不含防腐劑眼藥水和適合的用藥方式。

避免眼壓突然升高

平時應將眼藥水放在明顯處,定時提醒自己點藥;若要出遠門則隨身攜帶眼藥水,有助於控制青光眼病情。而眼壓突然升高,會增加罹患青光眼的風險,所以應注意:

    1.少量多次飲水(每次不超過150cc)

    2.不從事高空彈跳、高速雲霄飛車、跳水、潛水等活動

    3.避免趴睡、搬重物、過緊的塑身衣或領帶

    4.減少長時間低頭滑手機或暗處滑手機、看電影;使用3C產品應每30分鐘休息10分鐘

    5.不吃醃漬、過鹹食物

多吃護眼食材,就像自戴防護罩,有良好的抗氧化能力,蔬果含有豐富的營養素,但生物可利用率低,綠杏健康力連鎖藥局陳侑廷營養師建議,葉黃素和玉米黃素可幫助吸收光線帶來的自由基傷害,維護眼睛微細血管的健康;Omega-3脂肪酸有助於血液循環,讓眼底血流暢通,同時能降發炎;還有維生素B群有助於維持神經系統的正常,都可讓眼睛的保護力更有感。

 


文章來源:健康力百大醫師諮詢、台灣青光眼關懷協會、三軍總醫院青光眼專科主任呂大文醫師